甩開贅肉就能把自己塞進夢想的婚紗裡？
已經做過抽脂手術的Sally，以過來人的經驗說：「那你可能要失望了。抽脂完瘦很多，還是會沒有Ｓ型腰身。」即使胸大、屁股翹，直筒腰依然還是熟悉的直筒腰。
為了讓腰圍更小一點，她們找到了 台中群英王冠穎醫師 幫她們做芭比腰手術；我們將透過她們的真實經驗來為大家分析：
- 為什麼已經很瘦了，卻還是沒有腰？
- 想要讓腰圍更小，只能取出肋骨嗎？
- 芭比腰手術和螞蟻腰手術的差別？
- 哪些人適合做芭比腰手術？
- 芭比腰手術的價格、費用？
Postpartum Care Column
抽脂完腰圍還是很粗？認識「肋雕芭比腰手術」｜真實見證案例｜整形外科 王冠穎醫師
01 直筒腰為什麼難有芭比腰的Ｓ曲線？
已經很瘦了，卻還是沒有腰？
很多人誤以為腰沒有曲線與肥胖有關，甚至認為抽脂手術能讓腰線往內收，而對抽脂手術抱持著很高的期待。
台中群英整形外科診所主治醫師王冠穎醫師指出，肥胖是腰線不明顯的原因之一，但是關鍵的影響因素還有：肋骨的形狀、天生11-12肋的長短，還有肋骨至骨盆距離，都會影響腰身看起來的樣子，肋骨下緣距離骨盆越遠（腰越長），腰線也會更明顯。
長腰與短腰如何區別？
「距離產生美感」不只可以用來形容關係，也能貼切的說明「直筒腰」與「Ｓ型腰線」的差異。
抽脂手術讓腹部、腰部變瘦
芭比腰手術能進一步讓腰線往內凹
不過，肋骨與骨盆間距離多遠、長腰或短腰？往往取決於天生的遺傳條件，後天鍛鍊也難以改變。為了讓腰圍更小，醫療產業開始嘗試以取出部分肋骨的方式做改變；而現在又有了更進步的技術，即使不取出肋骨，也能達成縮小腰圍的理想，這也是本篇案例所採用的瘦腰方案。
02 芭比腰手術如何讓腰圍更小？
想要逆轉天生短腰的命運，過去大家可能多少聽過「取肋骨手術」或「螞蟻腰手術」；這是藉由截除第11根及第12根肋骨，拉長肋骨到骨盆的距離，進而呈現出內縮、更纖細的腰部曲線的瘦腰手術方式。
上面這則案例是採取「不用取出肋骨」的「肋雕芭比腰手術」，一樣能達到縮小腰圍的效果，但手術細節卻不盡相同。
以下我們就來比較「芭比腰手術」和「螞蟻腰手術」間的差異。
03 芭比腰手術和螞蟻腰手術的差別
*使用手機觀看時，可左右滑動表格以閱讀完整資訊。
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RibXcar芭比腰手術
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螞蟻腰手術
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| 手術方法 | 利用超音波骨刀製造傷口後凹折肋骨 | 開刀取出整根肋骨 |
| 疤痕大小 | 微小，約針孔～痘疤大小 | 約5~7cm |
| 疼痛程度 | 低 | 較高 |
| 恢復時間 | 短 | 長 |
| 手術費用 | 約25萬～28萬 | 約30~35萬 |
➊ 芭比腰為什麼能更快恢復？
芭比腰手術是透過往內凹折肋骨達到縮小腰圍的結果；螞蟻腰手術則需要截斷肋骨、製造更大的傷口將截斷後的肋骨取出於體外。因此，芭比腰手術相對的有以下優勢：
- 出血量更少
- 腫脹更輕微
- 疼痛度更低
- 恢復期更短
- 風險更少
- 疤痕更小
➋ 芭比腰與螞蟻腰手術的潛在風險？
螞蟻腰手術與芭比腰手術同樣都會有手術感染、氣胸或血胸的風險，但是，由於手術的方法不同，風險發生的機率也會不同。一般來說，螞蟻腰手術的做法下，潛在風險的發生機率會更高。
04 哪些人適合做芭比腰手術？
芭比腰手術的適合對象，有部分的指標需要經由醫師專業判斷，或經由精密檢查才能確認，例如：Hoyos腰寬檢查、肋寬、肋寬與胸廓寬度的相對比例等。
因此，有瘦腰需求的民眾，確認自己年齡成年且低於55歲、不是下列不適合做芭比腰手術的人，並且身體無特殊狀況，身體能負荷手術時，都能先藉由一對一的門診，當面與王冠穎醫師討論手術內容與適用性。
不適合做芭比腰手術的人
- 曾經有肋骨骨折或做過肋骨手術者。（隆鼻取過肋軟骨人仍可以做肋雕芭比腰手術）
- 有副甲狀腺疾病者。
- 有骨質疏鬆、免疫性骨關節疾病者。
- 血液凝固不良者。
- 罹患惡性腫瘤者。
- 過度肥胖者。
05 芭比腰手術價格、費用多少？
一般來說，單純的芭比腰手術價格約為25萬至28萬之間。
然而，由於手術必須依據個人條件做設計規劃，手術內容即使有細微差異，也將可能影響麻醉時間長短、使用到不同的醫療耗材，因而我們建議民眾直接預約王冠穎醫師門診，門診中會由醫師當面說明評估結果，並以建議的內容提供確切手術報價。
肋雕芭比腰術後 成功穿上夢想婚紗
上面這則見證案例，在過去已經做過腹部抽脂和腹部拉皮手術，腹部、腰部幾乎已經沒有多餘的脂肪可以再次抽脂；透過芭比腰手術讓腰線更內縮，終於能圓滿的以更好的身材，穿上夢想中的婚紗！
06 延伸閱讀
07 其他手術資訊
※ 本文刊登日期114年03月21日。
※ 案例均經本人授權同意公開使用。
※以上資訊係做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享，僅供參考。民眾應於群英整形外科診所接受醫師親自診斷後，再行確認相關治療是否適用於自己。
※ 適用對象：因身體肋骨上緣和髂骨間距偏短者。
※ 若有下列情形，請於術前主動告知醫師：1.有藥物過敏。2.過去曾接受手術。 3.有疤痕增生體質。4. 有血液凝血功能不良傾向。5.有糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等慢性疾病。6.使用中西藥或健康食品者應告知特殊成分，如含銀杏成分(易導致出血)7. 有吸菸、喝酒習慣。有抽菸者應戒菸1個月，因抽菸會抑制血流到皮膚，影響傷口癒合。8. 正使用阿斯匹靈、維他命E等影響血液凝固藥物者。服用抗凝血藥物者，請與內科醫師討論是否停藥1至2週，以免因凝血異常影響傷口癒合。
※ 執行方法：在腰部左右二側開出些許小針孔，利用超音波進行肋骨位移雕塑，使肋骨向內凹陷，進而換取更多空間，製造出纖細的腰部線條。
※可能併發症與發生機率及處理方法(包含如下但不在此限)：任何手術或麻醉是帶有風險的，這風險會依病人整體的身體健康狀況與及手術的嚴重程度而異。由於每一個病人都有不同的特殊風險與體質，故病人應於術前告知醫師現在用藥、過去病史和藥物過敏史，以使醫師可採取應有的預防措施，以確保手術順利進行。
－大量流血：雖並不常見，但術中或術後仍有可能發生。術後若發生大量流血，可能須以緊急手術治療堆積的血塊或須接受輸血。手術前10天，切勿使用阿斯匹靈或其他消炎止痛藥物，以免增加大量流血的發生。
－局部出血、瘀青、血腫或術後再出血，須持續壓迫止血或行清創手術移除血腫。
－傷口感染，須持續抗生素治療或是行清創手術。
－肥厚性的疤痕並不常見，鼻部疤痕可能較不雅觀並與周圍皮膚有色差。不正常疤痕，需以其他療法(包括外科手術在內)另行處置。
－傷口癒合時間較長：任何人都可能傷口裂開或癒合時間較長。少數病人可能會皮膚潰爛壞死，可能需經常更換傷口敷料或以手術移除壞死組織。吸菸會明顯增加皮膚壞死和傷口癒合問題併發症的機會。
－過敏反應：少數的病例報告發生有對膠帶、縫線、消毒藥水的局部過敏；較嚴重的全身性過敏反應，可能發生於術中或因服用藥物，過敏反應需要另行處置
－除局部麻醉以外之手術，肺臟可能會有一小部分塌陷失去功能，以致增加胸腔感染的機率，此時可能需要抗生素和呼吸治療。
－除局部麻醉外的手術，腿部可能產生血管栓塞，並伴隨疼痛和腫脹。凝結之血塊可能會分散進入肺臟而危及生命，需給予呼吸治療及?
